俗話說 “十人九胃”。在日常的生活中，胃痛、嘔吐是胃病最常見的外在表征，也是胃部健康亮起紅燈的顯著信號。

中醫認為脾胃是后天之本，更是氣血生化之源。人在出生之后，身體所需要的營養物質都需要依靠脾胃的攝取。一旦脾胃出現問題，身體各個器官也會出現一系列影響。

今天分享一例由老中醫王林霞治療胃痛嘔吐的案例。

一，病例呈現

患者王某，是一位 48 歲的女性，被胃痛的陰霾籠罩已逾一年之久。令人稱奇的是，這胃痛好似被某種神秘力量操控，每月陰歷十四日晚 11 點左右準時 “到訪”，如鬼魅般揮之不去，與此同時，嘔吐癥狀也隨之而來，除此二者，身體并無其他明顯異樣。

去醫院就醫后，檢查結果為糜爛性非萎縮胃炎，好在病理活檢未見異常。

起初，她選擇服用西藥治療，藥效確實立竿見影，癥狀很快就得到緩解。可還沒等她開心治好了胃病，胃痛和嘔吐再次在同一時間卷土重來。

病痛的反復折磨讓她苦不堪言，幾近崩潰。無奈之下，她將希望寄托于中醫。

第一位接診的中醫師通過號脈，判斷其為肝胃不和，旋即采用常規的舒肝和胃治法，期望能從根源上驅散病痛。但結果并不盡如人意，病癥仍是只能一時緩解，無法徹底根除。

之后，她經過親戚的熱心引薦，慕名來到王林霞醫生處求診。

王林霞醫生經過一番仔細端詳后，發現其脈象右弦軟左弦細，舌象表現為舌淡苔凈，再看患者身形，體瘦膚略黑，心中已然明了 —— 這是典型的肝胃不和，兼氣虛血弱之癥。

這時，一個疑問涌上心頭：既然先前的診斷與治療方向并無偏差，那為何患者的病痛就是久治不愈呢？

二，辨證論治

王林霞醫生并未被傳統思路所局限，憑借對患者王某病情的條分縷析后，另辟蹊徑，大膽地啟用了小柴胡加酸棗仁的獨特組合療法。

患者的病案中暗藏的兩個極具標志性的固定時間節點，成了解開病癥反復的謎題關鍵鑰匙。

其一，病發時間是每月陰歷十四日，宛如一個 “疾病鬧鐘”。每到這天，患者的胃痛與嘔吐便會準時襲來。而小柴胡湯的精妙之處，就在于能夠精準管理人體樞機的開闔，如一位精準的 “時間衛士”，巧妙地應對這種按月規律發作的病癥。從根源上撥亂反正，調整人體氣機的紊亂。

其二，發病時間精準定位于這一天的子時。此時，酸棗仁的獨特優勢便展露無遺，它對于在夜間規律性發作的疾病有著顯著的增效賦能作用。

兩者的精妙配伍、協同增效，為攻克這一頑疾打下堅實樁基。

基于此番精準辯證，王林霞醫生精心調配出了具體藥方：柴胡、炒酸棗仁、黃芩、蒲公英、生地榆、生姜、清半夏、高良姜、雞矢藤、丹參、檀香、砂仁、黨參、大棗、生甘草、白芍、敗醬草、香附、桂枝。

三，治療過程與效果

患者王某謹遵王林霞醫生的藥囑，每日一劑精心熬制的中藥，以水煎之法分三次按時服用，開啟了這場與病魔抗爭的新征程。

7 劑藥服畢，王林霞醫生詢問患者用藥后的身體狀況。患者略帶欣喜地回復道，還沒到以往胃痛準時發作的時間，所以不確定這幅方劑的最終療效究竟如何。但有一點確鑿無疑：

在服完這 7 劑藥的過程中，明顯感覺身體舒適許多。往日被病痛糾纏的沉重感漸漸消散。

出于對徹底康復的強烈渴望，患者主動提出，希望能趁熱打鐵，再繼續服用一個療程，力求將這來之不易的治療效果牢牢鞏固。

王林霞醫生聞言，再次沉穩地為患者把起脈來。憑借指尖對脈象細微變化的精準感知，在先前那張凝聚心血的處方之上，審慎地略作調整。又開出 7 劑盛滿患者痊愈希望的藥方。

患者繼續按部就班地服藥調養。令人振奮的是，在這一服藥周期內，患者及時反饋，當月十四號那個曾經令她膽戰心驚的 “發病日”，竟然真的沒在胃痛發作。

中醫治病講究“一病一方”，絕非千篇一律的 “通用模板”。

在臨床中遇到怪病，以傳統的四診八綱、六經辯證或方證對應來辨證施治，看似辯證沒有問題，用藥也沒有偏差，但往往到不到理想的療效。

這時候就要另辟蹊徑，采用其它方法來治療，如文中王某的胃痛嘔吐頑疾。

愿更多深受胃痛嘔吐困擾之人，能從這一成功案例中汲取信心，在中醫的一病一方診療模式下找回健康，擁抱美好的生活。